工作超负荷、高风险、低待遇 深圳网红儿科医生辞职拟自办诊所

◎每经记者 鄢银婵

“儿科医生”已经成为当下网络热词。

3月1日，网络大V、深圳市儿童医院小儿外科医生裴洪岗更新微信公众号宣布辞职。这篇名为《我辞职了》的文章在网络迅速发酵，短短几小时，文章阅读量就破10万。

《每日经济新闻》记者了解到，儿科医生辞职在近年来已成为普遍现象。2014年，厦门一家医院便出现一个月内4名儿科医生辞职的情况；2015年12月，广州一三甲医院也曝出因医生辞职停收儿科非急诊患儿的消息。

有业内人士分析认为，我国医生收入存在“体制内不足体制外补充”的状况，往往会通过开大处方、过度使用医疗器材等形式以药补医，而儿童用药量较少，且大多为常见病，并不需要复杂治疗，导致儿科医生收入偏少；再加上儿科医生人数不够，就诊压力凸显，且为医患纠纷高发地，儿科医生流失在全国各地均比较严重。

儿科医生辞职信引热议

在《实习医生格雷》、《急症室的故事》、《妙手仁心》等影视题材中，医生往往集万千宠爱于一身，成为不少人心目中的理想职业。不过在现实中，则是另一番景象。

3月1日，裴洪岗更新微信公众号宣布辞职。这篇名为《我辞职了》的文章在网络迅速发酵，短短几小时，文章阅读量就破10万，打赏人数达3000以上。

该辞职信引发舆论关注的背后，是儿科医生面临尴尬的处境日趋常态化。

《每日经济新闻》记者了解到，2016年伊始，“儿科医生荒”频上各大媒体版面，包括北京、上海、南京、广州等地医院均贴出通知称儿科急诊将暂停或仅收危重患儿。

据卫计委统计，我国儿科门急诊量年诊疗4.71亿人次，占全国门急诊总量的9.84%；出院近2162万人次，占医疗机构总出院人次数的10.3%。医疗机构每个儿科执业（助理）医师日均承担的门诊人次数约为17人次，是医疗机构其他执业（助理）医师工作量的2.4倍；年均承担的出院人次数近200人次，是其他执业（助理）医师的2.6倍。

“如果有别的可选，大多数医生都不愿做儿科医生。”裴洪岗在信中一语道破“儿科医生荒”的根源：“儿科医生工作量大，辛苦，医患纠纷高发，风险大，还要穷，这也是儿童看病难的主要原因。”

北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩曾对《每日经济新闻》记者表示，除了累，儿科医生工作量和收入不对等也是儿科人才荒的又一“推手”。

据了解，由于我国长期存在以药养医的现象，而儿童使用的药物量很少，且都是常见病、普通病，不需要复杂治疗，一个体重10公斤孩子的用药量最多只有一个成人的四分之一，这也就意味着同样的工作量，儿科医生的奖金可能只有其他医生的四分之一。

“儿科是一门“哑科”，孩子说不出哪里不舒服，诊疗难度远大于成人，也是医患纠纷高发地。”重庆医科大学附属儿童医院急诊科王姓医生表示。

儿科医生辞职开诊所增多

事实上，裴洪岗并非第一个因辞职引起广泛关注的儿科医生。早在2011年，天涯论坛上就有一篇名为《一位儿科医生的辞职自白书》被炒得火热，引发10万点击，上千条回复。

“现在医生辞职跳出体制外已经不是新鲜事了，儿科医生辞职的更多。”上述王姓医生表示，儿科医生高负荷的工作环境逼走了不少优秀人才，自己所在的医院这两年也有人才流失现象。

根据深圳市儿童医院的统计，2011年~2015年，该院共有36名医师及139名护士辞职。

那么，儿科医生辞职后的出路在哪里？裴洪岗称自己会将医生和科普结合起来，做一个自己能主导的诊所，践行自己的医疗理念。无独有偶，此前拥有28万粉丝的微博大V“医生妈妈”欧茜也从广州市妇女儿童医疗中心离职，准备在广州和深圳筹建儿科诊所。

“医生跳出体制外开诊所在今后会越来越常见。”北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣向《每日经济新闻》记者表示，目前国家在推动医生多点执业，而不少医生已经通过在互联网科普医疗知识等聚集了超高人气，拥有了大批粉丝，这也为优秀医生走出体制开设诊所提供了口碑支撑。

史立臣认为，随着全面二孩政策放开，新生代父母会更加推崇科学育儿，这也给儿科医生提供了更多可选择的机会，“同传统的儿童医院相比，这类诊所可能就医环境更好、医师服务质量更高，当然医疗服务价格也更高，相信有很多家长也乐意买单。”

我国儿科现状

14岁以下儿童总人数约2.3亿，占全国总人口数的18%儿科医院99所，设置儿科的医疗机构共有35950个医疗机构儿科执业（助理）医师数约11.8万人，每千名14岁以下儿童儿科执业（助理）医师数为0.53人

数据来源：卫计委